Articles

Cellulär kardiomyoplastik: ett nytt hopp i hjärtsvikt? / Hjärta

trots de senaste framstegen i hanteringen av patienter med hjärtsvikt, och på grund av bristen på hjärtgivare, är förekomsten och förekomsten av sjukdomen fortfarande särskilt hög i våra länder. Nya epidemiologiska data har visat en förekomst av 225 patienter med svår hjärtsvikt per miljon, med en dödsgrad på 35% per år.1 Detta har uppmuntrat utvecklingen av nya metoder för biologisk hjälp, även kallad kardiomyoplastiktekniker. Den första av dessa är dynamisk kardiomyoplastik, som använder latissimus dorsi-muskeln lindad runt ett bristfälligt hjärta som stimuleras, men denna procedur ger inkonsekventa och måttliga objektiva hemodynamiska effekter. En annan teknik är molekylär kardiomyoplastik, som är baserad på omvandlingen av icke-myogena till kontraktila celler eller försök att inducera kardiomyocyterna att återinträda i cellcykeln; för tillfället förblir detta utom räckhåll. En tredje teknik är cellulär kardiomyoplastik, som involverar MyoGen celltransplantation i myokardiet för att begränsa eventuella konsekvenser av förlusten av kontraktil funktion hos en skadad vänster ventrikel.2

somatisk celltransplantation

Transplantation av somatiska celler för att tillhandahålla funktionen hos ett bristfälligt organ har framgångsrikt utförts i årtionden för benmärg, och mer nyligen, endast med inkonsekventa resultat, för skelettmuskler (Duchenne dystrofi), lever (som en bro till transplantation), bukspottkörtel (Langerhans öar) eller hjärna.2 Det har visats att malet fosterhjärnvävnad kan ympas i hjärnan hos Parkinsonpatienter, vilket ökar dopaminsekretionen och minskar symtomen. Liksom hjärnceller är vuxna ventrikulära myocyter terminalt differentierade, utan möjlighet till celldelning från neonatal ålder; således, efter skada (infarkt), består reparation av ärrbildning, …