Articles

Cardiomioplastia celulară: o nouă speranță în insuficiența cardiacă? / Heart

în ciuda progreselor recente în gestionarea pacienților cu insuficiență cardiacă și din cauza deficitului de donatori de inimă, incidența și prevalența bolii rămân deosebit de ridicate în țările noastre. Datele epidemiologice recente au arătat o incidență de 225 de pacienți cu insuficiență cardiacă severă la un milion, cu o rată de deces de 35% pe an.1 Acest lucru a încurajat dezvoltarea de noi metode de asistență biologică, numite și tehnici de cardiomioplastie. Prima dintre acestea este cardiomioplastia dinamică, care folosește mușchiul latissimus dorsi înfășurat în jurul unei inimi deficitare care este stimulată, dar această procedură produce efecte hemodinamice obiective inconsistente și moderate. O altă tehnică este cardiomioplastia moleculară, care se bazează pe transformarea non-miogenică în celule contractile sau pe încercările de a induce cardiomiocitele să reintre în ciclul celular; pentru moment, acest lucru rămâne la îndemână. O a treia tehnică este cardiomioplastia celulară, care implică altoirea celulelor miogene în miocard pentru a limita orice consecințe ale pierderii funcției contractile a ventriculului stâng deteriorat.2

transplantul de celule somatice

transplantul de celule somatice pentru a furniza funcția unui organ deficitar a fost efectuat cu succes de zeci de ani pentru măduva osoasă și, mai recent, numai cu rezultate inconsistente, pentru mușchii scheletici (distrofia Duchenne), ficat (ca punte către transplant), pancreas (insulele Langerhans) sau creier.2 s-a demonstrat că țesutul cerebral fetal tocat poate fi altoit în creierul pacienților Parkinsonieni, crescând secreția de dopamină și scăzând simptomele. La fel ca celulele creierului, miocitele ventriculare adulte sunt diferențiate terminal, fără posibilitatea diviziunii celulare de la vârsta neonatală; astfel, după leziune (infarct), repararea constă în formarea cicatricilor, …