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脈絡膜metastasesの診断と管理における新しい概念

眼metastasisの最も頻繁な部位は脈絡膜である。 脈絡膜metastasesの発生は転移患者のより長い存続および診察道具の改善のために着実に増加しました。 Fundoscopy、超音波検査、およびフルオレセイン血管造影は、現在、インドシアニングリーン血管造影と光コヒーレンス断層撮影によって補完されています。 脈絡膜腫瘍生検はまた、腫瘍の転移性を確認し、原発性悪性腫瘍の部位を決定するのに役立つ可能性がある。

現在、治療戦略に関するコンセンサスはありません。 ほとんどの患者に限られた平均余命があり、これらの複雑な処置のために一般に推薦されません。 しかし、全身療法の最近の進歩は、視力を維持することができる積極的な眼アプローチの恩恵を受ける可能性のある特定の患者の生存を有意に改善し 外部ビーム放射線療法が最も広く使用されている治療法であるが、より少ない副作用に関連するより高度な形態の放射線療法は、選択された場合に提

平均余命が短い患者では、発癌ドライバーを標的とした全身療法や免疫療法などの全身療法は脈絡膜metastasesの退行を誘発し、視覚症状を一時的に減少させるのに十分である可能性がある。 しかし、それらはしばしば全身治療に対する抵抗性を獲得し、眼再発は通常、耐久性のある制御のために放射線療法を必要とする。 光力学療法や抗VEGFの硝子体内注射などの低侵襲性のオフィスベースの治療は、緩和ケアの患者の医療現場で費やされる時間を短縮しながら、視力を保

このレビューの目的は、脈絡膜metastasesに関する現在の知識を要約し、疫学、病因、診断および治療における最新の知見に重点を置くことである。