Articles

Buněčná kardiomyoplastika: Nová naděje na srdeční selhání? / Srdce

navzdory nedávnému pokroku v léčbě pacientů se srdečním selháním a kvůli nedostatku dárců srdce zůstává incidence a prevalence onemocnění v našich zemích pozoruhodně vysoká. Nedávné epidemiologické údaje ukázaly incidenci 225 pacientů s těžkým srdečním selháním na milion, s mírou úmrtí 35% ročně.1 to povzbudilo vývoj nových metod biologické pomoci, nazývaných také kardiomyoplastické techniky. První z nich je dynamická kardiomyoplastika, která používá sval latissimus dorsi omotaný kolem nedostatečného srdce, které je stimulováno, ale tento postup vyvolává nekonzistentní a středně objektivní hemodynamické účinky. Další technikou je molekulární kardiomyoplastika, která je založena na transformaci nemyogenních na kontraktilní buňky nebo pokusech o indukci kardiomyocytů k opětovnému vstupu do buněčného cyklu; prozatím to zůstává mimo dosah. Třetí technikou je buněčná kardiomyoplastika, která zahrnuje štěpování myogenních buněk v myokardu, aby se omezily jakékoli důsledky ztráty kontraktilní funkce poškozené levé komory.2

transplantace somatických buněk

transplantace somatických buněk pro zásobování funkce nedostatečného orgánu byla úspěšně provedena po celá desetiletí pro kostní dřeň a v poslední době pouze s nekonzistentními výsledky pro kosterní svaly (Duchennova dystrofie), játra (jako Most k transplantaci), pankreas (Langerhansovy ostrůvky) nebo mozek.2 bylo prokázáno, že mletá mozková tkáň plodu může být naroubována do mozku Parkinsonských pacientů, což zvyšuje sekreci dopaminu a snižuje příznaky. Stejně jako mozkové buňky jsou dospělé komorové myocyty terminálně diferencované, bez možnosti buněčného dělení od novorozeneckého věku; takže po poranění (infarkt) se oprava skládá z tvorby jizev, …